ANESKETIN 10 ML (M.E.C)

0
Sin votos
Código: 04400021
Principio activo: ketamina
Consultar precio
ANESKETIN 100 mg/mlSolución inyectable para perros, gatos y equinoLaboratorioDECHRAForma farmacéutica:Solución inyectable (Sol.i.)Composición: por ml:Principio activo: Ketamina 100 mg/ml (equivalente a clorhidrato de ketamina 115,4 mg/ml).Excipiente(s): Clorocresol 1 mg/ml.Propiedades farmacológicas:Propiedades farmacodinámicas:La ketamina es un anestésico disociativo.La ketamina induce un estado de catalepsia con amnesia y analgesia; el tono muscular se mantiene,incluyendo los reflejos faríngeo y laríngeo.La frecuencia cardiaca, la tensión arterial y el gasto cardiaco aumentan, sin que se apreciedepresión respiratoria. Todas estas características pueden variar si el medicamento se utiliza encombinación con otros agentes.Datos farmacocinéticos:La ketamina es objeto de biotransformación hepática en perros, caballos y primates.En los gatos se produce cierto metabolismo hepático, pero normalmente la mayor parte del fármacose elimina a través del riñón.La ketamina se recupera tras el bolo intravenoso por redistribución rápida desde el SNC a otrostejidos, principalmente grasa, pulmón, hígado y riñón.Interacciones e incompatibilidades:• Es preciso tomar precauciones en caso de administrar ketamina en combinación con halotano, yaque éste prolonga la semivida de la ketamina.• Los analgésicos neurolépticos, los tranquilizantes y el cloranfenicol potencian el efecto anestésicode la ketamina.• Los barbitúricos y los opiáceos pueden prolongar el tiempo de recuperación.• Se ha descrito que la ketamina favorece la aparición de taquicardias e hipertensión si seadministra a personas que están siendo tratadas con hormonas tiroideas. Indicaciones y especies de destinoPerros, Gatos y Equino: El medicamento puede utilizarse como agente único con fines deinmovilización y en procedimientos quirúrgicos menores que no requieran relajación muscular engatos domésticos.El medicamento también puede utilizarse para inducir anestesia: Conjuntamente con butorfanol y medetomidina en perros y gatos, conjuntamente con xilacina en perros, gatos y equino, conjuntamente con detomidina en equino, conjuntamente con romifidina en equino.Contraindicaciones:• No usar ketamina como agente único a equino ni a perros.• No usar en animales con descompensación cardiaca grave, hipertensión arterial aparente oglaucoma.• No usar en animales con eclampsia o preeclampsia.• No usar en caso de hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes.Efectos secundarios:• La ketamina puede aumentar la salivación en gatos.• La ketamina aumenta el tono de los músculos esqueléticos. Se han descrito fasciculaciones yconvulsiones tónicas leves en gatos a las dosis recomendadas.• La ketamina causa depresión respiratoria dependiente de la dosis, que a su vez puede conducir auna parada respiratoria, sobre todo en gatos. Este efecto puede agravarse por la combinación conmedicamentos que causen depresión respiratoria.• La ketamina aumenta la frecuencia cardiaca y la tensión arterial con la consiguiente tendencia a ladiátesis hemorrágica.• En gatos y perros, los ojos permanecen abiertos con midriasis y nistagmo.• Durante la recuperación pueden producirse reacciones emergentes (ataxia, hipersensibilidad aestímulos, nerviosismo).• La inyección intramuscular puede causar algo de dolor.Vía de administración:Administración mediante inyección intramuscular, subcutánea o intravenosa.Posología:Debe destacarse que las dosis y las vías de administración varían ampliamente de una especie a otra.Asimismo, el efecto de la ketamina puede presentar grandes diferencias interindividuales, por lo quese recomienda acomodar la dosis a cada caso particular.Perros: Xilacina/ketamina: Administrar xilacina a una dosis de 1 mg/kg (equivalente a 0,5 ml/10 kg de pesocorporal de solución de xilacina al 2 %) mediante inyección intramuscular. Administrarinmediatamente ketamina a una dosis de 15 mg/kg (equivalente a 1,5 ml/10 kg de peso corporal)mediante inyección intramuscular.• Los perros adoptan la posición de decúbito al cabo de 3 minutos aproximadamente y pierden elreflejo flexor al cabo de 7 minutos aproximadamente. La anestesia dura aproximadamente 24minutos, y el reflejo flexor se recupera más o menos 30 minutos después de haberse administrado lainyección de ketamina. Medetomidina/ketamina: Administrar medetomidina a una dosis de 40 µg/kg (equivalente a 0,40ml/10 kg de peso corporal de solución de medetomidina 1 mg/ml) y ketamina a una dosis de 5,0 7,5mg/kg (equivalente a 0,5 0,75 ml/10 kg de peso corporal), según el tiempo que deba durar laanestesia, mediante inyección intramuscular.La pérdida del reflejo flexor tiene lugar aproximadamente 11 minutos después de la inyección, si seadministra una dosis de 5 mg de ketamina por kg de peso corporal, y 7 minutos después de lainyección, si se administra una dosis de 7,5 mg de ketamina por kg de peso corporal. La anestesiadura aproximadamente 30 y 50 minutos, respectivamente. En los perros no es aconsejable revertiresta combinación anestésica con atipamezol. Butorfanol/medetomidina/ketamina: Administrar butorfanol a una dosis de 0,1 mg/kg ymedetomidina a una dosis de 25 µg/kg mediante inyección intramuscular. Los perros adoptan laposición de decúbito al cabo de 6 minutos aproximadamente y pierden el reflejo flexor al cabo de 14minutos aproximadamente. La ketamina debe administrarse mediante inyección intramuscular 15minutos después de la primera inyección, a una dosis de 5 mg/kg (equivalente a 0,5 ml/10 kg de pesocorporal).El reflejo flexor se recupera aproximadamente 53 minutos después de haber administrado lainyección de ketamina 100 mg/ml. El perro adopta la posición de decúbito esternalaproximadamente 35 minutos más tarde, y se pone de pie al cabo de otros 36 minutos. En los perrosno es aconsejable revertir esta combinación anestésica con atipamezol.Gatos:Ketamina como agente único: Aunque es posible utilizar ketamina como monoanestésico, serecomienda una anestesia combinada para evitar efectos psicomotores indeseados. La ketaminacomo agente único puede administrarse mediante inyección intravenosa o subcutánea, pero la víarecomendada es la inyección intramuscular. La dosis es 11 33 mg de ketamina/kg, según el grado decontrol o de intervención quirúrgica que se pretenda. Las siguientes dosis se indican a títuloorientativo, pero quizá deban ajustarse en función de la condición física del gato y el uso de sedantesy medicación preanestésica.Dosis (mg/kg) Procedimientos clínicos11 (0,11 ml/kg) Control menor22 33 (0,22 0,33 ml/kg) Cirugía menor y control de gatos agresivos• La anestesia con ketamina dura 20 40 minutos, y la recuperación se prolonga entre 1 y 4 horas.• Para cirugía mayor, la ketamina debe administrarse conjuntamente con sedantes o anestésicoscomplementarios.• La dosis varía entre 1,25 22 mg/kg (0,06 1,1 ml/5 kg) en función de la combinación anestésica y lavía de administración empleada.• Es improbable que se produzcan vómitos si la ketamina se utiliza como agente único; no obstante,los gatos deben someterse a ayuno durante varias horas antes de la anestesia, si es posible.Combinaciones complementarias a la ketamina en Gatos: En general se recomienda lapremedicación con atropina a una dosis de 0,05 mg/kg para reducir la salivación. Asimismo, puedeadministrarse como medicación previa acepromacina (solución al 0,2 %) a una dosis de 0,11 mg/kg(equivalente a 0,28 ml/5 kg de peso corporal) mediante inyección intramuscular. Durante laanestesia con ketamina es posible realizar una intubación endotraqueal. Puede mantenerse unaanestesia inhalada mediante una combinación adecuada de metoxiflurano, halotano, óxido nitroso yoxígeno. Xilacina/ketamina: Administrar xilacina a una dosis de 1,1 mg/kg (equivalente a 0,28 ml/5 kg depeso corporal de solución de xilacina al 2 %) y atropina a una dosis de 0,03 mg/kg (equivalente a0,25 ml/5 kg de peso corporal de solución de atropina al 0,06%) mediante inyección intramuscular.Espere 20 minutos y luego administre ketamina a una dosis de 22 mg/kg (equivalente a 1,1 ml/5 kgde peso corporal) mediante inyección intramuscular. La xilacina puede causar vómitos durante los20 minutos siguientes a su administración. La anestesia comienza entre 3 y 6 minutos después de lainyección intramuscular de ketamina. La combinación xilacina/ketamina provoca una anestesia másprofunda con un efecto respiratorio y cardiaco más acusado y un período de recuperación más largoque la combinación acepromacina/ketamina. Medetomidina/ketamina:Intramuscular:Administrar medetomidina a una dosis de 80 µg/kg mediante inyecciónintramuscular. Inmediatamente después debe administrarse una inyección intramuscular deketamina a una dosis de 2,5 7,5 mg/kg (equivalente a 0,12 0,38 ml/5 kg de peso corporal). Laanestesia comienza al cabo de 3 4 minutos. La duración de la anestesia quirúrgica oscila entre 30 y60 minutos, en función de la dosis de ketamina administrada. Si es necesario, la anestesia puedeprolongarse mediante halotano y oxígeno con o sin óxido nitroso.Intravenosa:La medetomidina y la ketamina pueden administrarse mediante inyección intravenosa a las dosissiguientes: 40 µg de medetomidina/kg y 1,25 mg de ketamina/kg. La experiencia clínica demuestraque, cuando se ha administrado ketamina y medetomidina a gatos por vía intravenosa y hadesaparecido la necesidad de anestesia, la administración de 100 µg de atipamezol/kg medianteinyección intramuscular consigue que el animal se recupere hasta adoptar la posición de decúbitoesternal en 10 minutos aproximadamente, y se ponga de pie en 14 minutos aproximadamente. Laatropina generalmente no es necesaria cuando se utiliza la combinación medetomidina/ketamina.Para garantizar una dosificación exacta, se recomienda utilizar jeringas de insulina o jeringasgraduadas con marcas de 1 ml. Butorfanol/medetomidina/ketamina:Intramuscular:Administrar butorfanol a una dosis de 0,4 mg/kg, medetomidina a una dosis de 80 µg/kg y ketaminaa una dosis de 5 mg/kg (equivalente a 0,25 ml/5 kg de peso corporal) mediante inyecciónintramuscular.Los gatos adoptan la posición de decúbito entre 2 y 3 minutos después de la inyección. El reflejoflexor desaparece 3 minutos después de la inyección. Cuando han transcurrido 45 minutos tras lainducción, la reversión con 200 µg de atipamezol/kg hace que el animal recupere el reflejo flexor alcabo de 2 minutos, adopte la posición de decúbito esternal al cabo de 6 minutos y se ponga de pie alcabo de 31 minutos.Intravenosa:Administrar butorfanol a una dosis de 0,1 mg/kg, medetomidina a una dosis de 40 µg/kg y ketaminaen a dosis de 1,25 2,5 mg/kg (equivalente a 0,06 0,13 ml/5 kg de peso corporal) en función de laprofundidad de anestesia requerida, mediante inyección intravenosa.La experiencia clínica demuestra que la reversión, en cualquier momento, mediante 100 µg deatipamezol/kg hace que el animal recupere el reflejo flexor al cabo de 4 minutos, adopte la posiciónde decúbito esternal al cabo de 7 minutos y se ponga de pie al cabo de 18 minutos.Equino:Para obtener una anestesia de corta duración destinada a intervenciones quirúrgicas menores o parainducción previa a la anestesia inhalada. Si se administra romifidina o detomidina como medicaciónprevia, la anestesia también puede mantenerse administrando una combinación suplementaria deromifidina y ketamina 100 mg/ml o bien detomidina y ketamina a intervalos periódicos de 8 10minutos. La ketamina no debe utilizarse nunca como agente anestésico único.• En general se considera buena práctica someter a ayuno al animal durante un tiempo antes de laanestesia, si es posible.• Para conseguir el mejor resultado, es importante que el caballo no sufra estrés antes deadministrarle la anestesia. Asimismo, es importante que la totalidad del procedimiento, desde lainducción hasta la recuperación, se desarrolle en un entorno tranquilo y silencioso. Para aquellosque sufran estrés antes del procedimiento, la administración de 0,03 mg/kg de acepromacina 45minutos antes de administrar la detomidina o la romifidina facilita el manejo y la colocación de uncatéter intravenoso.• Si tras la inyección de xilacina, detomidina o romifidina, el caballo no queda sedado, no debeinyectarse la ketamina y debe abandonarse el procedimiento anestésico. Es preciso valorar lasituación para determinar el motivo por el cual no ha respondido, y luego hay que modificar elentorno y/o ajustar los fármacos según sea necesario antes de intentarlo de nuevo al día siguiente.• Si se utiliza una técnica intravenosa total, se recomienda encarecidamente el uso de un catéterintravenoso para garantizar la administración segura y efectiva de dosis anestésicas suplementarias. • Durante la castración se ha observado que la administración de 10 ml de lidocaína repartida entreambos testículos elimina la posible respuesta a la ligadura del cordón testicular y reduce al mínimoel número de dosis anestésicas suplementarias que hacen falta. Xilacina/ketamina: La xilacina debe administrarse mediante inyección intravenosa lenta a una dosisde 1,1 mg/kg (equivalente a 1,1 ml/100 kg de peso corporal de solución de xilacina al 10 %). Elcaballo debe quedar sedado 2 minutos después de la inyección. La inyección de ketamina debeadministrarse en este momento. Se recomienda no retrasar la inyección de ketamina más de 5minutos tras la administración de xilacina. La ketamina debe administrarse mediante bolointravenoso a una dosis de 2,2 mg/kg (equivalente a 2,2 ml/100 kg de peso corporal).La inducción y el paso a posición de decúbito tardan entre 1 y 2 minutos. En los primeros minutospuede haber temblores musculares, pero generalmente remiten.La duración de la anestesia varía entre 10 y 30 minutos, aunque generalmente es inferior a 20minutos. Los caballos siempre se ponen en pie entre 25 y 45 minutos después de la inducción.La recuperación suele ser paulatina, aunque también puede ocurrir de repente. Por esta razón esimportante realizar únicamente intervenciones de corta duración, o bien tomar medidas paraprolongar la anestesia. En caso de prolongarse la anestesia durante más tiempo, puede utilizarseintubación y mantenimiento mediante anestesia inhalada. Detomidina/ketamina: La detomidina debe administrarse mediante inyección intravenosa a unadosis de 20 µg/kg. El caballo debe quedar sedado 5 minutos después de la inyección. En estemomento debe administrarse la ketamina mediante bolo intravenoso a una dosis de 2,2 mg/kg(equivalente a 2,2 ml/100 kg de peso corporal).El comienzo de la anestesia es gradual; la mayoría de los caballos tardan 1 minuto aproximadamenteen adoptar la posición de decúbito. Los caballos grandes y en buena forma pueden tardar hasta 3minutos en adoptar la posición de decúbito. La anestesia continúa haciéndose más profunda durante1 2 minutos más, y durante ese tiempo el animal debe permanecer tranquilo. Los caballos adoptan laposición de decúbito esternal aproximadamente 20 minutos después de la inyección de ketamina, demanera que la anestesia quirúrgica tiene una duración de 10 15 minutos.Mantenimiento de la anestesia quirúrgica:Si fuera necesario prolongar la anestesia, puede utilizarse cualquiera de las siguientes pautas:a) Tiopental sódico: El tiopental sódico puede administrarse intravenosamente en bolos de 1 mg/kgsegún sea necesario. Se han administrado dosis totales de 5 mg/kg (5 incrementos de 1 mg/kg). Lasdosis totales superiores a esta pueden afectar a la calidad de la recuperación. También puedeadministrarse tiopental sódico en incrementos si no se alcanza una anestesia suficientementeprofunda. El equino puede sufrir ataxia si se le obliga a ponerse en pie demasiado pronto, de maneraque hay que dejar que lo haga a su ritmo.b) Detomidina/ketamina: Administrar 10 µg de detomidina por kg (es decir, la mitad de la dosis demedicación previa) mediante inyección intravenosa, seguida inmediatamente por 1,1 mg deketamina por kg (es decir, la mitad de la dosis de inducción inicial) también por vía intravenosa. Estadosis suplementaria proporciona aproximadamente 10 minutos más de anestesia quirúrgica, y puederepetirse a intervalos periódicos de 10 minutos (hasta 5 veces) sin que se vea afectada larecuperación. Romifidina/ketamina: La romifidina debe administrarse mediante inyección intravenosa a una dosisde 100 µg/kg. El caballo debe quedar sedado entre 5 y 10 minutos después de la inyección. En estemomento debe administrarse la ketamina mediante bolo intravenoso a una dosis de 2,2 mg/kg(equivalente a 2,2 ml/100 kg). La sedación debe ser manifiesta antes de inducir la anestesia.Mantenimiento de la anestesia quirúrgica:Si fuera necesario prolongar la anestesia, puede utilizarse cualquiera de las siguientes pautas:a) Tiopental sódico: El tiopental sódico puede administrarse intravenosamente en bolos de 2,5 mg/kgcuando se observen signos de recuperación de la conciencia. Esta dosis suplementaria puederepetirse hasta 3 veces tras la inducción. Las dosis totales superiores a esta pueden afectar a lacalidad de la recuperación. El caballo puede sufrir ataxia si se le obliga a ponerse en pie demasiadopronto, de manera que hay que dejar que lo haga a su ritmo.b) Romifidina/ketamina: Según la profundidad y la duración requeridas de la anestesia, administrarromifidina intravenosamente en una dosis comprendida entre 25 y 50 µg por kg de peso corporal (esdecir, entre un cuarto y la mitad de la dosis de medicación previa), seguida inmediatamente por ketamina intravenosa a una dosis de 1,1 mg por kg de peso corporal (es decir, la mitad de la dosis deinducción inicial). Cada dosis suplementaria tiene una duración aproximada de 8 10 minutos, ypuede repetirse a intervalos periódicos de 8 10 minutos (hasta 5 veces) sin que se vea afectada larecuperación.Precauciones especiales:Precauciones especiales: para su uso en animales:Se ha observado que una pequeña proporción de animales son resistentes a las dosis normales deketamina como agente anestésico. El uso de medicación preanestésica debe ir seguido de unareducción adecuada de la dosis. La inducción y la recuperación deben realizarse en un entornotranquilo y silencioso. Igual que con otros anestésicos, el animal debe someterse a ayuno durante las12 horas anteriores a la anestesia con ketamina. La premedicación con atropina puede reducir lasalivación en gatos. Se han descrito fasciculaciones y convulsiones tónicas leves en gatos a las dosisrecomendadas. Aunque estos efectos remiten de manera espontánea, pueden prevenirse mediantepremedicación con acepromacina o xilacina, o controlarse mediante la administración deacepromacina o barbitúricos de acción ultrarrápida en dosis bajas. En gatos y perros, los ojospermanecen abiertos y las pupilas dilatadas. Los ojos pueden protegerse cubriéndolos con una gasahúmeda o aplicando una pomada adecuada. La ketamina puede mostrar propiedades proconvulsivasy anticonvulsivas, por lo que debe administrarse con precaución a animales con trastornosconvulsivos. La ketamina puede incrementar la presión intracraneal y por esa razón puede no esadecuada para aquellos con lesiones cerebrovasculares. Si se utiliza en combinación con otrosmedicamentoss, es preciso consultar las contraindicaciones y advertencias que figuran en lascorrespondientes fichas técnicas.Precauciones específicas que debe tomar la persona que administre el medicamento a los animales:Este fármaco es muy potente. Es preciso tomar precauciones para evitar una autoadministraciónaccidental. Las personas con hipersensibilidad conocida a la ketamina o a cualquiera de losexcipientes deben evitar todo contacto con el medicamento veterinario. Evitar el contacto con losojos y con la piel. En caso de salpicadura en los ojos o la piel, lavar inmediatamente con aguaabundante. No pueden excluirse efectos adversos sobre el feto. Las mujeres embarazas deben evitarla manipulación de este medicamento. En caso de autoinyección accidental o si aparecen síntomastras un contacto ocular/oral, consulte con un médico inmediatamente y muéstrele el prospecto o laetiqueta, pero no conduzca ningún vehículo.Advertencia para el facultativo: No deje al paciente desatendido. Mantenga las vías respiratoriasdespejadas y utilice un tratamiento sintomático y complementario.Tiempo de espera:Equino: Carne: 1 día. Leche: 1 día.Modo de conservación:Este medicamento veterinario no requiere condiciones especiales de conservación.Periodo de validez después de abierto el envase primario: 28 días.Presentación:Viales de 10 y 50 ml Reg. Nº2834 ESP
Marca: DECHRA
Fabricante: DECHRA
Principio activo: ketamina
Categoría: ANIMALES DE COMPAÑÍA , ANIMALES DE COMPAÑÍA